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下面附上一則新聞讓大家了解時事
耳蝸性偏頭痛造成耳鳴及內耳傷害
耳鳴有新解！台灣醫界最新醫學證實，偏頭痛是耳鳴及內耳傷害的重要原因，偏頭痛者比非偏頭痛者出現耳鳴的機率高達3.3倍，罹患突發性耳聾風險也增加1.22倍，這是由台灣耳鳴醫學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙等三位醫師所提出的「耳蝸性偏頭痛」，對於過去原因不明的耳鳴等問題提出新的診斷概念，發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌（JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery），受到各國醫界重視。
（張文祿報導）
台灣耳鳴醫學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙及現任理事長、台大耳鼻喉部耳科主任劉殿楨提出「耳蝸性偏頭痛新診斷概念（Proposal for a New Diagnosis for Cochlear Migraine）」。以及學會監事、大林慈濟醫院耳鼻喉科主任黃俊豪、和賴仁淙部長等人調查的「耳鳴和其他耳蝸疾病與偏頭痛病史的關係（Association of Tinnitus and Other Cochlear Disorders With a History of Migraines）」，兩項研究成果發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌的耳鼻喉頭頸外科分冊《JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery》。
賴仁淙部長說，「耳蝸性偏頭痛」讓過去許多認為是退化、病毒感染或血管因素造成的聽損或反覆發生的慢性耳鳴得到新解，其實不少是因偏頭痛所引起，只要治療偏頭痛相關的過敏的大腦，就能解決長年以來耳朵嘰嘰叫的痛苦。
賴仁淙部長指出，12年前一名婦人因反覆耳鳴、頭痛求診，初期聽力檢查沒有異常，然而5年後她再度來到門診，這時婦人左耳出現低音頻聽力損傷，當時診斷為梅尼爾氏症，經服藥後婦人恢復了，然而再5年後，婦人自覺在天氣改變或壓力變化等因素下出現聽損、耳鳴、耳脹、耳悶的情形，近1年追蹤聽力檢查驚訝發現婦人的聽力又恢復正常，並非聽損不可逆的梅尼爾氏症，也不符合典型暈眩症狀的前庭性偏頭痛，究竟婦人是什麼病，造成單邊重覆性聽力波動、聽損？
賴仁淙部長表示，過去對於這種反覆性發作的聽損，大都被歸類在退化、病毒感染或血管因素如耳中風等等造成的突發性耳聾來解釋。而在一次看門診中，偶然發覺自己面對暈眩症狀的前庭性偏頭痛病人和耳鳴病人的解釋內容頗有類似之處，讓他推測耳鳴和偏頭痛有關？
賴仁淙部長與劉殿楨教授討論，目前醫學已證實大腦第八對平衡及聽覺神經的一端會影響半規管，造成傳遞平衡訊息失靈暈眩的前庭性偏頭痛，同理，該神經的另一端也可能影響耳蝸系統，影響聽力型的偏頭痛，但目前醫學卻沒有確切診斷，認為此偏頭痛就是「耳蝸性偏頭痛」。且在臨床門診上，透過同一對神經傳導的耳蝸性偏頭痛應與前庭性偏頭痛發生率3-5%一樣常見。
同時，黃俊豪主任追蹤分析1996年至2012年來、健保署資料庫發現有偏頭痛病史的患者和耳鳴及內耳損傷成正向關係，特別是耳鳴的風險顯著增高3.3倍，明顯支持「耳蝸性偏頭痛」的存在以及概念。
這項論文研究結果頗獲肯定，美國醫學學會期刊的主編特別邀請加州大學爾灣分校醫學院耳鼻喉頭頸外科、神經生物學及顱底手術部門、耳科大師賈利林（Djalilian）教授評論。賈利林表示過去也曾臨床發現，偏頭痛的療法可以同時解決耳脹問題，因此對偏頭痛及及耳脹的關係持正面看法，未來可再更進一步擴大分析，將更具備代表性。
賴仁淙、黃俊豪表示，有了「耳蝸性偏頭痛」的診斷，為許多長年以來、頑固無解的耳鳴患者打開光明的治療之門，透過偏頭痛藥物及生活型態的改變就能根治，免除一些不必要的耳內注射、類固醇藥物，甚至有患者尋求民俗療法滴龜尿在耳朵裡治耳鳴，另外也讓部分原以為不可逆的聽損病人在治療偏頭痛問題後也能恢復聽力。
重啟體內生理時鐘！起床喝這杯，開啟整天代謝力
【早安健康／長沼敬憲（科普作家）】不會破壞體內時鐘節奏的飲料
為了提升工作效率，不得不注意的就是整天下來要勤勞補充水分。
首先我想推薦你的是，
早上起床後「喝一杯水」
。
這時喝下的水會先被運送到胃，引起「胃結腸反射」，使大腸開始工作。接著，因為腸道開始蠕動，早餐的消化也很順暢，重設體內時鐘也變得容易進行。如同打開電腦就是工作開始的訊號，喝水也能讓身體感覺到一天的開始。
此外，選擇不會帶給消化負擔的水果，除了能補充維他命和礦物質等營養，還能同時延長水分補給。
睡眠時的身體因為會堆積許多老舊廢物，必須透過尿液或汗水排出，攝取水分才能讓身體開始新的循環。這時喝下的水也有促進身體代謝的效果，但因為太冷的水會為腸道帶來負擔，冬天時別忘了特別準備熱水，撫慰肚子。
另外，同樣是水分補給，但飲料、汽水、加糖的罐裝咖啡等，是應該極力控制的飲料，因為這些飲料內含的甜味成分「高果糖漿」（High-fructosecorn syrup）會帶給身體問題。
高果糖漿主要由玉米製作，玉米含有膳食纖維（Dietary fiber）、維他命和礦物質，但高果糖漿裡沒有這些營養，幾乎百分之百就是糖。因此，雖然同樣是糖卻很容易被腸道吸收，不須透過咀嚼分解，使飯後血糖值轉眼間上升。
營養師幕內秀夫說：「高果糖漿恐怖的地方是，就算肚子很飽也喝得下。」簡單來說，這麼大量的糖不是透過正餐攝取的。
在歐美國家，因為高果糖漿的過量攝取引發了嚴重的肥胖問題，這點對日本人來說，風險一樣存在。而且因為是能馬上吸收的能量，對大腦來說能量是越多越好的，於是導致你更容易想要吃糖、增加攝取欲望。
除了水，還有哪些健康飲品可以適量攝取？下一頁看專家怎麼說
幾乎所有甜點都是這樣，因為大腦將甜味當作快樂的記憶，這樣的快樂記憶更助長了「無法戒除、不想停下來」的狀態。
前面說的飲料，其原料標示會是「果葡糖漿」或「葡萄糖異構糖漿」，這些都是使用高果糖漿。此外，疲勞時會喝的營養補充品也有多數內含高果糖漿，因此不建議多喝。喝了營養補充品會感覺精神一振是因為血糖值暫時上升，加上咖啡因的醒腦效果。
想要調整日常生活節奏的人，應盡量避免攝取此類飲料。
為了不在補充水分時破壞體內時鐘的節奏，並促進代謝更順暢，選擇沒添加多餘東西的水（市售礦泉水等）是最好的。
咖啡、茶飲怎麼喝比較健康？
含有咖啡因的咖啡或紅茶、綠茶等因為利尿，很難與水分補給做連結。因為咖啡因的醒腦作用強，想要轉換心情時再喝比較好。
飲用的最佳時機除了早上，我還想推薦午餐過後。因為咖啡因醒腦，能壓制午餐後的睡魔。其中咖啡含有的咖啡因最多，在重要的會議之前，當作習慣來一杯也不錯。
順帶一提，大家都認為綠茶的咖啡因含量也很多，但綠茶中咖啡因含量特別多的只有高級茶玉露，一般的綠茶或煎茶與咖啡比起來並不多。需要醒腦時，請將咖啡當作第一選擇。
此外，早上工作前喝杯咖啡或茶也很不錯。但另一方面，睡前的咖啡會提高交感神經的活躍度，將導致體內時鐘的節奏崩壞。咖啡因的效果會在喝下後二十至三十分鐘顯現，並持續二至四小時，應避免晚上飲用。
晚餐後想來個晚茶時間的話，選擇無咖啡因的花草茶等還能放鬆身心。
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本文摘自《24小時身體使用手冊》／長沼敬憲（科普作家）／商周出版
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